میکرودرم ابریژن:
لایهبرداری در حد اپیدرم سادهترین تکنیک و اولین مرحله در شروع درمانهای جوانسازی است. انجام میکرودرم ابریژن در پروتکلهای درمانی سفتکردن پوست، رفع لکها، رفع چینوچروک، روشنکردن پوست، درمان کومدونها، رفع چربی پوست و بهبود آکنهها یکی از مراحل درمانی است. همچنین برای بهبود جذب بهتر مواد و داروهای مؤثر بر پوست برداشت لایه شاخی اپیدرم با میکرودرم ابریژن انجام میشود.
هیدرودرمی: از سیستمهای آبرسان در درمان خشکی پوست، جوانسازی، درمان چینوچروک و روشنکردن پوست استفاده میشود.
اندرمولوژی: وکیومهای پالسی یا اندرمولوژی با افزایش جریان موضعی خون و درناژ لنفاوی، تغذیهرسانی و اکسیژنرسانی پوست را بهبود میبخشد و به دفع سموم از پوست کمک میکند. این امر سبب شادابی پوست میشود. همچنین با همین مکانیسم و همزمان با جابهجایی لوبولهای جربی سبب بهبود ساختار چربی زیر پوست و درمان سلولیت میشود و مانع از ایجاد مجدد آنها میشود.
در سیستمهای اولیۀ اندرمولوژی از طریق یک کاپ که با دست روی بدن فشار داده میشد پوست بهصورت پالسی به درون کاپ مکیده میشد. حرکتدادن کاپ روی بدن بهسختی انجام میشد و کبودی و آسیب به سپتومها و بافت پیوندی پوست رخ میداد.
در سیستمهای اندرمولوژی نسل دوم که در دهۀ 1980 آغاز به کار کرد این وکیومها اولین نوع وکیومهای حرکتی بو د میزان فشار وکیوم فقط به سطح s1 که در شکل نشان داده شده است، اعمال میشود و بافت همبند در زیر دولرها دچار لغزش و جابهجایی میشود. این نسل با دشواری در کنترلکردن بافت درمان شده در ناحیۀ زیر کاپ همراه بود و ضمناً با فشاری که روی فیبرهای بافتی وارد میکرد منجر به آسیب بافت میشد. در سیستمهای اندرمولژی نسل سوم که در دهۀ 1990 به بازار آمد، دولرهای دو طرف وکیوم در دو جهت متفاوت هم حرکت میکرد و مانند نسل قبل میزان فشار وکیوم فقط به سطح s1 که در شکل نشان داده شده است، اعمال میشود و بافت همبند زیردولرهای دچار لغزش و جابهجایی میشود. این نسل هم با دشواری در کنترل بافت درمانشده در ناحیۀ زیر کاپ همراه بود و ضمناً با فشاری که روی فیبرهای بافتی وارد میکرد منجر به آسیب بافت میشود؛ اما امروزه نسل چهارم سیستمهای انرمولوژی به بازار آمدهاند که به نام مولتی میکرو آلوئولار استیمولیشن (MMAS) شناخته شدهاند که این نسل مشکلات نسلهای پیش را مرتفع کرده است. در سه سطح s1 و s2 و s3 میزان فشار وکیوم توزیع میشود، ضمناً فشار وکیوم در حین کارکردن روی بافت بهوسیلۀ دولرها در سه سطح کاهش مییابد که منجر به این میشود که بیمار هیچ گونه دردی را احساس نکند و ضمناً فشار مکانیکی روی مویرگها روی فیبرهای بافتی بهطور چشمگیری کاهش مییابد.
پیآرپی PRP
پیآرپی پلاسمای غلیط شدۀ خون است که دارای مقادیر فراوان پلاکت است. این پلاسما از خون خود بیمار تهیه میشود. جایگاه استفاده از آن بر این پایه استوار است که مواد پروتئینی مانند سیتوکینها و اینترلوکینها و دیگر فاکتورهای رشد مثل ILGF و PDGF و FGF که در این محلول وجود دارد میتواند به پدیدۀ ترمیم در بافتهای بدن، کمک کند.
روش تهیه به این صورت است که از خون محیطی بیمار مقداری که لازم است تهیه و بهوسیلۀ سانتریفوژ گلبولها جدا میشود و از پلاکتها استفاده میشود. مقدار پلاکتها در پلاسمای پیآرپی به 2 تا 8 برابر مقدار آن خون نرمال رسانده میشود. برای اینکه پلاکتهای تزریقشده، بافتسازی را شروع کند قبل از تزریق مخلوطکردن محصول نهایی با کلسیم کلراید Cacle2 به نسبت یک به ده و باندشدن کلسیم با ضدانعقاد اسیدسیترات داکتروز انجام میشود. وقتی پلاکتها فال میشود فاکتورهای رشدی از خود آزاد میکند که باعث جذب سلولهای بنیادی به محل آسیب خواهد شد. نتیجه این عمل میتواند ساخت عروق جدید و کلاژن و الاستین باشد، پیآرپی باعث ضخامت بهتر پوست و الاستیته آن میشود و اثر پُرکنندگی متوسط دارد و باعث جوانسازی پوست میشود.
بسیاری از مشکلات زیبایی نظیر چینوچروکها و خطوط و… حاصل پروسه پیری و کاهش کلاژن، الاستین، ماتریکس بین سلولی، فیبروپلاستها و چربی در لایههای پوست است. تزریق پلاسمای غنی از پلاکت باعث فعالشدن فیبروبلاستها و کاهش آثار پیری میشود.
از پیآرپی در درمان مشکلات پوستی زیر استفاده میشود:
- جوانسازی پوست صورت
- جوانسازی دستها
- رفع چینوچروکهای دینامیک
- از بینبردن اسکار آکنه و اسکار زخمهای ناشی از بریدگی و سوختگی و…
- رفع خطوط اخم یا خنده
- رفع طاسی سر یا ابرو
- از بینبردن پُف و تیرگی دور چشم
- کاشت مو
- تحریک و تقویت مو
در جراحی پلاستیک و زیبایی نیز جهت فیسلیفت، ابدومینوپلاستی، افزایش سایز سینه، گررافت پوستی و تزریق چربی از پیآرپی استفاده میشود.
رادیوفرکوئنسی ترماژ
رادیوفرکوئنسی ترماژ فناوری است که از حرارت و گرمکردن برای کشیدن پوست و کمکردن چینوچروک استفاده میکند. در این روش انرژی بهشکل امواج رادیویی از هندپیس دستگاه به بافت درم منتقل میشود. پس از دریافت حرارت توسط درم، فیبریلهای کلاژن گسیخته میشود؛ سپس منقبض و ضخیم میشود، در نتیجه لایه پوست زیر سطح آن سفت و کشیده میشود، پس از التیام لایههای فیبریل دوباره شکل میگیرد و کلاژن جدید تشکیل میشود و این پدیده پوست را سفت و کشیدهتر میکند. بلافاصله پس از انجام ترماژ ممکن است تا حدی سفتشدن پوست رویتشدنی باشد؛ ولی اثرات کامل احتمالاً تا چند هفته و حداکثر تا 6 ماه آیندهظهور خواهد کرد.
میکرونیدلینگ
میکرونیدلینگ نوعی روش تحریک مکانیکال جهت ترمیم آسیبهای ساختاری پوست است که منجر به بازسازی بافت آسیب دیده و تغییریافته میشود. هدف این درمان، بهبود ظاهر و عملکرد پوست است. این روش از ابزاری استفاده میشود که دارای سوزنهای ریزی است و با حرکت ابزار روی پوست، سوزنها با ایجاد سوراخهای بسیار ریز، میلیونها میکروکانال در اپیدرم و درم ایجاد میشود.
واردکردن سوزنها به داخل پوست، باعث افزایش انتشار فاکتورهای رشد از فیبروبلاستها و پلاکتهای خونی و بهبود عملکرد فاکتورهای رشد میشود. این فرایند منجر به افزایش تولید کلاژن و الاستین توسط فیبروبلاستها میشود. در نتیجه باعث افزایش ضخامت اپیدرم میشود و چینوچروکها کاهش مییابد و مشکلات پوستی درمان میشود. در این روش نفوذ سوزن به داخل پوست میبایست به حدی باشد که خونریزیهای ظریف داخل پوستی ایجاد شود. در میکرونیدلینگ اپیدرم سوراخ میشود؛ اما تخریب نمیشود؛ بنابراین اپیتلیال در مدت زمان کوتاهی بازسازی میشود و در نتیجه دوران نقاهت پس از درمان بسیار کوتاه خواهد بود.
از کاربردهای این روش میتوان به رفع جای زخم ناشی از آکنه که بهصورت کم تا متوسط است، جای زخم جدید یا قدیم، چینوچروک و خطوط باریک، پوست شُل و نرم، تغییر بافت پوست و تغیر اندازه روزنههای پوست، بهبود ترکهای و استریاها، بهبود آثار ناشی از زخمهای شدید و سوختگی و درمان لک و تیرگی پوست اشاره کرد.
لیفتینگ با نخ
این عمل با استفاده از نخهای مخصوص جراحی که روی سطح آن زواید خار مانند وجود دارد، انجام میشود. هنگامی که این نخها در نسج زیر جلد قرار داده میشود. خارهای آن در ساختمانهای عمقی پوست گیر میافتد و قراردادن نخهای خاصی در زیر پوست موجب واکنشی التهابی جسم خارجی میشود که این واکنش التهابی و کلاژنسازی و افزایش گردش خون را در پی دارد. همچنین با ایجاد فیبروز در نتیجه نسوج نرم بالا کشیه شده است و در محل خود باقی میماند.
هایفوترابی HIFU
امواج پرتوان مافوق صوت متمرکز یا هایفوتراپی High Intensity Focused Ultrasound برای لیفت و سفتکردن پوست صورت و گردن بدون نیاز به عمل جراحی استفاده میشود. برای این عمل ابتدا ژل مخصوص امواج مافوق صوت روی پوست تمیزشده قرار میگیرد؛ سپس از دسته مخصوص برای تاباندن انرژی ماوق صوت به زیر پوست بیمار استفاده میشود. در این حالت انرژی مافوق صوت بهصورت غیرتهاجمی کمی گرما در لایههای زیرین پوست ایجاد میکند. این گرما باعث تحریک سلولها جهت تولید کلاژن و جوانسازی بافت پوست میشود. با این کار پوست بالا کشیده شده(لیفت شده) و سفتشده و چینوچروک آن کاهش مییابد.